病房常常居住著抵抗力弱或身心有某些障礙的患者，是醫院中患者生活最多的基本場所。

非定點醫院裝有中央空調的普通病房存在院內感染與交叉感染的可能。對于非定點醫院普通病房來說，設計思路是病房內應該是不存在空氣途徑傳染的疾病。在疫情下應該對中央空調安裝進行重點防控。

1 中央空調安裝選擇

我國病房目前絕大多數仍采用風機盤管機組加獨立新風安裝的方式。這種安裝與病房要求的隔離性（各室回風不串通）、靈活性（隨時開關與溫度調控）、可調性（病人可自行調節）和安全性（運行安全可靠）相適應，另外室內噪聲水平較為可取。

醫院的中央空調安裝建議選擇風機盤管或風機盤管加新風的空調安裝，，如圖1所示，或VRV空調安裝，另外應考慮充分利用自然通風的問題，現在有些醫院為了節能或其他考慮，外窗不能開啟或開啟度很小，這些都不利于疫情控制。

從疫情防控的角度講，不能選用全空氣空調安裝和VAV變風量空調安裝，這是因為帶回風的全空氣空調安裝存在房間之間交叉污染的風險，即使是把全空氣空調安裝的總回風閥關閉，全新風運行也存在潛在風險，因為回風管會成為串聯管把各個房間聯通起來。那把各個房間的分支回風管的回風閥都關閉是否可以呢？一方面工作量巨大，另一方面回風閥不是密閉閥，也存在連通的風險，只是風險大小不同而已。

下面對非定點醫院使用風機盤管加新風空調安裝應對本次疫情的運行防控進行探討。

2 中央空調安裝防控建議

病房與風機盤管之間一般是一對一的關系，風機盤管是帶回風的循環安裝，即使住院病人出現2019-nCoV感染，其所造成的污染仍局限于該病房。但是如果設計安裝不當，整個樓層或幾個房間的吊頂是相通的，風機盤管是通過吊頂回風的，一旦有一個房間的人出現感染，攜帶病毒，就可能造成整片區域的感染。需要注意的是，風機盤管最好不要通過吊頂回風，否則一旦房間里的人出現感染，將來對房間進行消毒處理時，吊頂的消毒比較困難。風機盤管應帶回風靜壓箱，直接抽取室內風，不要從吊頂回風。對于回風箱軟管沒有連接的需進行連接，連接不緊密的應連接緊密。

3 空氣流向的防控建議

非定點醫院雖未收治2019-nCoV病人，但病房部的空氣流向的管理和防止污染擴散措施仍然十分重要，應該注意病房和護士站、醫生辦公室、走廊、公衛、污洗間等各室相互之間的空氣流向，要防止污染物的擴散。

一般病房內設置新風口，病房衛生間設置排風口，使其空氣平衡，即病房內保持正壓，但在疫情下，病房內應保持微負壓。

同樣在護士站、醫生辦公室和走廊等也設有排風的場所，應對其的排風風口上的調節閥進行調節，適當減少排風量，使醫護工作空間和公區保持微正壓，否則污染易擴散到公區和醫護辦公區域。

公衛、污洗間等保持負壓不變。

3 新風安裝防控建議

對于新風安裝，如果條件允許，應加大新風量，加大室內新風換氣次數，從而降低感染的風險。另外新風安裝應該24h不間斷運行，如果一直開著，保持管道處于正壓狀態，一般是很難造成污染傳播的，除非病毒在風管內壁附著生長，新風把病毒吹到了其它房間，此事的概率相對是較小的。如果新風安裝間歇運行，在不運行時新風管將成為連通管把各個房間連通在一起，此時存在交叉感染的風險。

4排風防控建議

病房部衛生間采用暗衛時，通常會把病房的排風設計成垂直安裝，如圖3所示，即各個衛生間的排風通過水平管道或還有排氣扇，排至排風豎井（排風支管上一般設有止回閥，防止倒灌），通過位于屋頂的總排風機排至室外。

這種排風安裝形式，應注意保證位于屋頂的總排風機和病房部內的排氣扇24h運行，不能間歇運行，以實現各個病房的風量平衡（或走廊向病房的定向氣流），還可以實現病房內部空氣向病房衛生間的定向流動。否則在間歇期存在不同樓層病房通過衛生間串氣的問題，造成潛在的交叉感染風險。

5 房屋墻體檢查

重點排查各房間的吊頂內的隔墻是否到頂、是否有孔洞，否則會造成病毒擴散。

4安裝清洗消毒防控建議

2019-nCoV病人出院后，要對風機盤管和新風空調箱的盤管、過濾網和凝水盤進行清洗、消毒。對排風安裝也要進行清洗、消毒。

5 總結

通過以上分析，提出了在面對新型冠狀病毒疫情時，非定點醫院中央空調安裝的應急運行建議。